Artroskoopia

Artroskoopia on kirurgiline protseduur liigesesiseste probleemide nägemiseks, diagnoosimiseks ning ravimiseks. Artroskoopia protseduuri käigus teeb ortopeed uuritava liigese piirkonda väikesed nahahaavad ja sisestab liigesesse 2- 5mm läbimõõduga optilise instrumendi tekitades niimoodi võimaluse liigese sisse nägemiseks. See on tunduvalt vähem traumeeriv kui tavaline operatsioon. Sellise meetodiga on võimalik arstil näha näiteks liigese kõhrepindade seisundit, liigese sidemeid ning selgitada vigastuse ulatust ja kõrvaldada patoloogilisi muutusi.

Artroskoopia käigus sagedamini diagnoositavad patoloogiad on:

• Põletikuline sünoviit: põlve–, õla–, küünar–, randme– ja hüppeliigese sisevooderdise põletikuline seisund.
• Trauma – äge ja krooniline.
• Õlaliiges – kõõluste rebendid, õlanuki pitsumise sündroom ja korduvad nihestused
• Põlv – meniski ja kõhre vigastused, hondromalaatsia (kõhrepinna kahjustus koormuse või trauma tõttu), ristatisidemete (eesmine ja tagumine) ja külgsidemete vigastused.
• Ranne – liigesekõhre ja sidemete vigastused, randmeluude patoloogilised seisundid.
• Luulised või/ja kõhrelised vabakehad – põlv, õlg, küünar–, hüppe–, puusa– ja randmeliiges.

Algul oli artroskoopia vaid diagnostilise tähtsusega. Tänu instrumentaariumi ja operatsiooni tehnika arengule on tänapäeval paljud patoloogilised seisundid ka ravitavad artroskoopilist meetodid kasutades – optika sisestamiseks tehtavate väikeste nahalõigete sarnaste lisalõigete kaudu viiakse liigesesse operatsiooni teostamiseks vajalikud instrumendid.

Protseduuri järgselt kaetakse väiksed nahalõiked plaastritega. Enamik haigeid vajab postoperatiivselt vaid minimaalselt valu vaigistamist. Paljud haiged läbivad selle protseduuri päevakirurgiliste patsientidena ja saabuvad koju juba samal päeval.

Enne haiglast väljaminemist antakse patsiendile tavaliselt instruktsioonid edaspidiseks – haavade hooldus, millest hoiduda ja mis harjutusi teha. Korduvviisidil arsti juurde eemaldatakse õmblused, kui neid on, ja vesteldakse edaspidisest taastusravist.

Väikesed haavad paranevad 6–7 päeva. Kuigi valu ja haavad on tagasihoidlikud, vajab opereeritud liiges täielikuks taastumiseks mitu nädalat. Spetsiaalne taastusravi programm aitab kiirendada paranemisprotsessi ja parandada liigese funktsionaalsust. On tavaline, et patsient naaseb igapäevamiljöösse (kool, töö jne.) mõne päeva pärast. Sportlased ja heas füüsilises vormis patsiendid taastavad sportliku aktiivsuse mõne nädala möödudes.

Tuleb aga meeles pidada, iga artroskoopiline protseduur on siiski unikaalne ning taastumise aeg võib olla seetõttu erinev.